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头颈外科主任李文华首先承认,当颈前甲状腺肿从颈前逐渐深入胸骨后和胸段气管时,局部气管狭窄或进一步移位会变大,手术风险和并发症概率也会相应增加。

麻醉师在术前充分评估吴阿姨的病情后,成功实施了气管插管全麻。医生接受了低领切口入路,将吴阿姨从开胸手术的痛苦和创伤中解救出来,并成功地进行了胸骨后甲状腺肿和双侧甲状腺切除术。术后吴阿姨恢复良好,病理效果良好。

专家说

编辑/艺鹭

吴阿姨说:“我虽然比力气细,但是脖子看起来比别人粗多了。好像脖子上挂着哑铃,感觉很不舒服。”这个问题在吴阿姨身上已经很多年了。一开始肿块很小,没什么不舒服的。作用时间越长,心悸越大。

“粗脖子病”大家都耳熟能详。很多人通常认为多吃海带好,或者认为是颈部水肿。其实“粗脖子病”很可能是甲状腺肿,应该尽量接受治疗,停止延长病情。

很多人觉得无非就是简单。很容易通过手术切断。其实不是。

门诊医生给吴阿姨检查时,可以摸到她脖子前部的一个巨大肿瘤,大概是“鸵鸟蛋”。它可以随着吞咽上下移动。肿瘤底部位于胸骨下方,一直“悬”在胸腔内。最初诊断为“结节性甲状腺肿伴胸骨后甲状腺肿”。医生建议早期手术切除,吴阿姨同意。

吴阿姨去医院头颈甲状腺手术的时候跟医生说,她因为脖子粗,多年来一直有通气问题,吞咽的时候有呛到的感觉,尤其是平躺之后。

脖子上的“哑铃”不好

结节性甲状腺肿是甲状腺疾病中非常常见的疾病,主要由碘缺乏引起。正常情况下,无症状、小(小于3cm)良性甲状腺结节可随访。如果肿瘤生长迅速或伴有颈前不适,需要实时检查治疗。

因碘缺乏或甲状腺功能相对不足,可适当补充含碘食物或甲状腺激素药物(以医生指导为准)。注意含碘食物的摄入,正确使用碘盐。补碘最好是调整体内的碘水平。高碘低碘不合理。

袁泉/萧山医院渐康网

71岁的吴阿姨因为拖得太久,吃了很多苦。

[来源:萧山日报]

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